精神分裂癥不可怕 專家教您如何應(yīng)對(duì)
——市第四人民醫(yī)院精神二科醫(yī)師康瀚云做客本報(bào)《名醫(yī)面對(duì)面》
——市第四人民醫(yī)院精神二科醫(yī)師康瀚云做客本報(bào)《名醫(yī)面對(duì)面》
更新時(shí)間：2025/6/6 10:00:00 來(lái)源：本站原創(chuàng)
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【專家簡(jiǎn)介】
康瀚云，青年醫(yī)師，臨床工作7余年，熟悉青少年情緒障礙、焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等，擅長(zhǎng)對(duì)青少年情緒障礙、青少年自傷、自殺行為的相關(guān)治療。
主持人：在大眾印象中，精神分裂癥常被蒙上“不可理喻”“危險(xiǎn)”等標(biāo)簽。但事實(shí)上，大多數(shù)患者和我們一樣，并沒(méi)有攻擊性，他們可能需要更多的理解和幫助。那么精神分裂癥的早期癥狀是什么？又該如何治療呢？本期節(jié)目我們邀請(qǐng)市第四人民醫(yī)院精神二科醫(yī)師康瀚云，就精神分裂癥這個(gè)話題與網(wǎng)友們溝通交流。
市第四人民醫(yī)院精神二科醫(yī)師康瀚云查看患者病情。
記者 陳天昊 攝
主持人：康醫(yī)生，首先想請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下，什么是精神分裂癥？它屬于重型的精神疾病嗎？
康瀚云：大家好！精神分裂癥確實(shí)屬于重型精神疾病，它的核心特征是患者會(huì)出現(xiàn)感知、思維、情感和行為等多方面的異常。這種疾病通常起病于青少年或成年早期，病程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期干預(yù)。
主持人：很多人對(duì)精神分裂癥的癥狀不太了解，認(rèn)為這個(gè)病就瘋了，傻了，能否具體說(shuō)說(shuō)它的典型表現(xiàn)？
康瀚云：精神分裂癥有很多人有誤解，認(rèn)為是這個(gè)人變成了傻子、瘋子等，其實(shí)大多數(shù)新發(fā)的精神分裂癥主要是以幻聽(tīng)為主要癥狀的，病史早期可能僅僅只有幻聽(tīng)，并無(wú)思維及認(rèn)知的改變，隨著疾病的發(fā)展，可能會(huì)有更多的癥狀體現(xiàn)出來(lái)，比如情感淡漠、社交退縮、語(yǔ)言貧乏；遠(yuǎn)期可能會(huì)有“認(rèn)知癥狀”，比如注意力、記憶力下降。
主持人：這些癥狀聽(tīng)起來(lái)確實(shí)讓人困擾。那么，家人或朋友如何早期發(fā)現(xiàn)這些征兆呢？
康瀚云：早期識(shí)別很關(guān)鍵。如果一個(gè)人突然變得孤僻、敏感多疑，或者原本開(kāi)朗的人逐漸對(duì)社交失去興趣，甚至出現(xiàn)明顯的行為異常（比如自言自語(yǔ)、莫名發(fā)笑），就要警惕。另外，工作和學(xué)習(xí)能力突然下降也可能是信號(hào)。這時(shí)候不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)盡快到精神科評(píng)估。
主持人：很多人說(shuō)精神分裂癥是遺傳性的，那如果家里人沒(méi)有這個(gè)病，是不是就不會(huì)生病了呢？
康瀚云：根據(jù)當(dāng)前的學(xué)術(shù)研究，精神分裂癥有遺傳相關(guān)的因素，有家族史的發(fā)病率確實(shí)高于沒(méi)有家族史的家庭，但沒(méi)有家族史也有發(fā)病的概率，重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治。
主持人：如果確診了精神分裂癥，目前的主要治療手段是什么？
康瀚云：藥物治療是基礎(chǔ)，抗精神病藥物能有效控制幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀。同時(shí)需要結(jié)合心理治療和康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。這里必須強(qiáng)調(diào)服藥依從性的重要性——精神科疾病治療周期較長(zhǎng)，不同于大多數(shù)內(nèi)科疾病能在幾周內(nèi)有明確的好轉(zhuǎn)，所以需要患者及家屬能對(duì)該疾病有一定的了解并能充分的配合，才能提高治愈率，許多患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致復(fù)發(fā)率較高，甚至出現(xiàn)反復(fù)住院的情況。藥物需要長(zhǎng)期規(guī)律服用，即使癥狀消失也不能隨意停用，精神分裂癥服藥時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要長(zhǎng)時(shí)間服藥并逐步減藥，這樣才能避免復(fù)發(fā)。
主持人：您提到服藥依從性，但很多人擔(dān)心藥物副作用，該如何平衡？
康瀚云：副作用是客觀存在的，現(xiàn)代藥物已大幅降低副作用風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床上副作用已經(jīng)很少出現(xiàn)，正常治療劑量很少會(huì)出現(xiàn)副作用，而且醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整藥物種類和劑量�；颊吆图覍傩枰c醫(yī)生保持溝通，不要因害怕副作用而拒絕治療。并且系統(tǒng)治療也包括藥物副作用相關(guān)監(jiān)測(cè)，而疾病本身對(duì)大腦的損害遠(yuǎn)大于藥物。
主持人：節(jié)目的最后，您還有什么想對(duì)患者家屬或我們的網(wǎng)友們說(shuō)的嗎？
康瀚云：精神分裂癥是一種可治療的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)能顯著改善預(yù)后。請(qǐng)對(duì)患者多一分理解，少一分歧視。家屬的支持、社會(huì)的包容，加上規(guī)范治療，許多患者都能回歸正常生活。
主持人：感謝康醫(yī)生的講解，其實(shí)精神分裂癥只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)患者都可以回歸正常生活，這不僅是患者和家庭的期待，也需要我們?nèi)鐣?huì)的理解和幫助，讓他們可以早日穿越疾病的迷霧，走向生活的陽(yáng)光。感謝網(wǎng)友們的收看，我們下期節(jié)目再見(jiàn)！
【出品團(tuán)隊(duì)】
●策 劃：曾琳琳
●腳本執(zhí)筆：韓 笑
●錄 制：陳天昊 石媛媛 毋千舉
●攝 影：陳天昊
●技 術(shù)：劉 佳 陳 婷 施筱雯
●劇 務(wù)：王雪靜
●鏈 接：登錄焦作網(wǎng)workshop-smartmaterials.com進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)直播收看本期節(jié)目，同時(shí)關(guān)注焦作日?qǐng)?bào)全媒體矩陣
總值班：呂正軍 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：韓 笑 |
編 輯：陳 婷 |
�！�(duì)：韓 笑 |
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主持人：在大眾印象中，精神分裂癥常被蒙上“不可理喻”“危險(xiǎn)”等標(biāo)簽。但事實(shí)上，大多數(shù)患者和我們一樣，并沒(méi)有攻擊性，他們可能需要更多的理解和幫助。那么精神分裂癥的早期癥狀是什么？又該如何治療呢？本期節(jié)目我們邀請(qǐng)市第四人民醫(yī)院精神二科醫(yī)師康瀚云，就精神分裂癥這個(gè)話題與網(wǎng)友們溝通交流。
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記者 陳天昊 攝
主持人：康醫(yī)生，首先想請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下，什么是精神分裂癥？它屬于重型的精神疾病嗎？
康瀚云：大家好！精神分裂癥確實(shí)屬于重型精神疾病，它的核心特征是患者會(huì)出現(xiàn)感知、思維、情感和行為等多方面的異常。這種疾病通常起病于青少年或成年早期，病程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期干預(yù)。
主持人：很多人對(duì)精神分裂癥的癥狀不太了解，認(rèn)為這個(gè)病就瘋了，傻了，能否具體說(shuō)說(shuō)它的典型表現(xiàn)？
康瀚云：精神分裂癥有很多人有誤解，認(rèn)為是這個(gè)人變成了傻子、瘋子等，其實(shí)大多數(shù)新發(fā)的精神分裂癥主要是以幻聽(tīng)為主要癥狀的，病史早期可能僅僅只有幻聽(tīng)，并無(wú)思維及認(rèn)知的改變，隨著疾病的發(fā)展，可能會(huì)有更多的癥狀體現(xiàn)出來(lái)，比如情感淡漠、社交退縮、語(yǔ)言貧乏；遠(yuǎn)期可能會(huì)有“認(rèn)知癥狀”，比如注意力、記憶力下降。
主持人：這些癥狀聽(tīng)起來(lái)確實(shí)讓人困擾。那么，家人或朋友如何早期發(fā)現(xiàn)這些征兆呢？
康瀚云：早期識(shí)別很關(guān)鍵。如果一個(gè)人突然變得孤僻、敏感多疑，或者原本開(kāi)朗的人逐漸對(duì)社交失去興趣，甚至出現(xiàn)明顯的行為異常（比如自言自語(yǔ)、莫名發(fā)笑），就要警惕。另外，工作和學(xué)習(xí)能力突然下降也可能是信號(hào)。這時(shí)候不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)盡快到精神科評(píng)估。
主持人：很多人說(shuō)精神分裂癥是遺傳性的，那如果家里人沒(méi)有這個(gè)病，是不是就不會(huì)生病了呢？
康瀚云：根據(jù)當(dāng)前的學(xué)術(shù)研究，精神分裂癥有遺傳相關(guān)的因素，有家族史的發(fā)病率確實(shí)高于沒(méi)有家族史的家庭，但沒(méi)有家族史也有發(fā)病的概率，重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治。
主持人：如果確診了精神分裂癥，目前的主要治療手段是什么？
康瀚云：藥物治療是基礎(chǔ)，抗精神病藥物能有效控制幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀。同時(shí)需要結(jié)合心理治療和康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。這里必須強(qiáng)調(diào)服藥依從性的重要性——精神科疾病治療周期較長(zhǎng)，不同于大多數(shù)內(nèi)科疾病能在幾周內(nèi)有明確的好轉(zhuǎn)，所以需要患者及家屬能對(duì)該疾病有一定的了解并能充分的配合，才能提高治愈率，許多患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致復(fù)發(fā)率較高，甚至出現(xiàn)反復(fù)住院的情況。藥物需要長(zhǎng)期規(guī)律服用，即使癥狀消失也不能隨意停用，精神分裂癥服藥時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要長(zhǎng)時(shí)間服藥并逐步減藥，這樣才能避免復(fù)發(fā)。
主持人：您提到服藥依從性，但很多人擔(dān)心藥物副作用，該如何平衡？
康瀚云：副作用是客觀存在的，現(xiàn)代藥物已大幅降低副作用風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床上副作用已經(jīng)很少出現(xiàn)，正常治療劑量很少會(huì)出現(xiàn)副作用，而且醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整藥物種類和劑量。患者和家屬需要與醫(yī)生保持溝通，不要因害怕副作用而拒絕治療。并且系統(tǒng)治療也包括藥物副作用相關(guān)監(jiān)測(cè)，而疾病本身對(duì)大腦的損害遠(yuǎn)大于藥物。
主持人：節(jié)目的最后，您還有什么想對(duì)患者家屬或我們的網(wǎng)友們說(shuō)的嗎？
康瀚云：精神分裂癥是一種可治療的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)能顯著改善預(yù)后。請(qǐng)對(duì)患者多一分理解，少一分歧視。家屬的支持、社會(huì)的包容，加上規(guī)范治療，許多患者都能回歸正常生活。
主持人：感謝康醫(yī)生的講解，其實(shí)精神分裂癥只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)患者都可以回歸正常生活，這不僅是患者和家庭的期待，也需要我們?nèi)鐣?huì)的理解和幫助，讓他們可以早日穿越疾病的迷霧，走向生活的陽(yáng)光。感謝網(wǎng)友們的收看，我們下期節(jié)目再見(jiàn)！
【出品團(tuán)隊(duì)】
●策 劃：曾琳琳
●腳本執(zhí)筆：韓 笑
●錄 制：陳天昊 石媛媛 毋千舉
●攝 影：陳天昊
●技 術(shù)：劉 佳 陳 婷 施筱雯
●劇 務(wù)：王雪靜
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統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：韓 笑 |
編 輯：陳 婷 |
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